銀屑病俗稱“牛皮癬”，是常見的慢性、復發性、炎癥性的皮膚病。其特征是出現大小不等的丘疹，紅斑，表面覆蓋著銀白色鱗屑，邊界清楚，好發于頭皮、四肢伸側及背部，男性多于女性。輕者可表現為幾個銀幣大小的肘膝部位斑塊，重者也可以全身皮膚受累。其病生理機制主要為表皮增生分化的異常和免疫系統的激活。根據牛皮癬的臨床和病理特征，一般可分為尋常型、關節炎型、膿皰型、掌跖膿皰病、紅皮病型、及連續性肢端皮炎六種炎型。根據本病的臨床表現，特別是皮疹的特征及組織病理的特點，一般不難診斷。但應與下列疾病進行鑒別：

　　1、脂溢性皮炎：患者多伴有皮脂溢出，皮膚多油，毛孔顯著，伴有或多或少的糠秕樣鱗屑。損害往往開始于多毛的部位，好犯頭皮、顏面、胸前、肩胛和彎曲部。損害境界不清，色暗紅或紅黃，覆有油脂性鱗屑。頭發稀少或干枯或油膩，但無束狀發。病情輕重不一，損害或長期局限于某處(如頭皮)，或緩慢延及其他部位，或迅速播散至廣大區域。

　　2、剝脫性皮炎：銀屑病性紅皮病(剝脫性皮炎)，有銀屑病史，多數由尋常型銀屑病治療不當而引起，這一點可以與其他原因所致的紅皮病(剝脫性皮炎)鑒別。

　　3、神經性皮炎：皮損為顯著瘙癢的群集苔蘚樣丘疹或苔蘚樣變斑塊，多發生于四肢伸側、頸后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位，對稱分布，皮損肥厚明顯，皮嵴隆起，皮紋粗大，劇烈瘙癢。患部時時受到搔抓，但除抓破處有抓痕和小面積滲液結痂外，損害的表面總很干燥，不發生水皰。

　　4、毛發紅糠疹：損害為粉紅至紅褐色的尖頂毛囊性角化丘疹，具有角質栓，對稱分布于頸、軀干和四肢的伸側。丘疹融合成紅色斑塊，界限分明，表面脫屑。近端指節背面常有毛囊性角化丘疹存在，掌跖角化過度，頭皮脫屑，顏面發紅脫屑，病程慢性，自覺癥狀輕微。身體的大部分最后可為脫屑性紅斑所覆蓋，殘留一些不規則的島嶼般正常區域，甚至成為紅皮病，爪甲增厚混濁。

　　5、玫瑰糠疹：皮損分布對稱，呈向心性，好發于軀干及四肢近端，皮疹為卵圓形玫瑰紅色斑疹，斑的表面干燥，覆有秕糠灰白色鱗屑。玫瑰糠疹的另一特點為卵圓形紅斑的長軸沿肋骨及皮紋方向排列，往往病變早期可發生一個比較大的先驅斑(母斑)。病情較輕，病程短，多數皮損數周即可消退，通常很少復發。

　　6、頭癬：需與頭部牛皮癬鑒別，頭癬由致病真菌引起，多見于兒童，損害初期為圍繞著毛干的紅色小丘疹，逐漸向四周擴大，形成一片至數片的脫屑性斑塊，界限清楚，斑片內的頭發失去光澤，易在離頭皮2—4cm處折斷。真菌檢查陽性。

　　7、濕疹：濕疹瘙癢劇烈，急性期或早期可有水皰滲出、糜爛、結痂，慢性期皮損肥厚，呈苔蘚樣變及有色素沉著。

　　另外，其他鑒別診斷疾病還有汗皰疹性濕疹、副銀屑病、盤狀紅斑狼瘡等。